El Sábado en nuestro directo en Facebook Live: " Café en Santa Juana" , hablamos de la importancia de conocer, prevenir y tratar los problemas de Suelo Pélvico en mujeres y, ¡en hombres!

Os mostramos un resumen de las principales preguntas que planteamos y que nos hicisteis llegar a través de las redes.

¿Qué es el Suelo Pélvico?

Es el conjunto de músculos que tapizan la base de la pelvis en un plano profundo y también en un plano superficial, y fundamentalmente tiene 3 funciones: Garantizar la continencia urinaria, fecal y gases, sostener las vísceras y favorecer las funciones sexuales.

¿Cuáles son los principales problemas de Suelo Pélvico?

Uno de las principales es la incontinencia urinaria y en concreto la de esfuerzo. Es decir, cuando se escapan unas gotitas de orina al toser, reír, saltar, correr. Le siguen los prolapsos, que son el descenso de los órganos pélvicos (útero, recto, vejiga) que nos pueden dar sensación de pesadez, o sentir una nuez en la vagina que al toser o ponernos de pie, puede manifestarse más claramente. Los prolapsos es de recto nos pueden dar dificultades a la hora de defecar.

Otro problema es la diástasis abdominal, que es cuando la línea media del abdomen se separa y nos indica la falta de competencia de esta musculatura y por tanto de la faja abdominal.

Y para finalizar, las disfunciones sexuales: Anorgasmia, disfunción eréctil…

¿Qué hábitos no nos ayudan a mantener la salud del Suelo Pélvico?

Pues por ejemplo hacer caca empujando o interrumpir el pipí mientras orinamos. Y bueno el ejercicio hiperpresivo en general, debemos hacer ejercicio cuidando el Suelo Pélvico.

¿Cómo puedo entrenarlo en casa?

Pues empezar por adoptar una correcta postura de autoelongación (como si me tiraran la cabeza hacia arriba, alejando los hombros de las orejas. Pondremos la pelvis neutra intentando no bascularla hacia delante. Esto provoca una contracción de la musculatura profunda del Suelo Pélvico.

También a través de la respiración, intentando hacer una respiración completa : Torácica y abdominal.

Podemos también hacer un ejercicio de activación del transverso del abdomen. Meteré la barriga hacia dentro como si me apretara el pantalón, o lo que es lo mismo llevar la vejiga hacia arriba.

¿Qué tipo de ejercicios no debería hacer?¿Puedo realizar deporte de impacto?

Lo ideal es ponerse en manos de un profesional de Suelo Pélvico para saber lo que no debería hacer, sobre todo si tengo alguna hernia discal, prolapso, incontinencia…No estaría indicado realizar ejercicios de impacto como correr, saltar, y los abdominales clásicos estarían totalmente contraindicados siempre.

Sino tengo ningún problema de Suelo Pélvico y realizo actividades de impacto, tendría que compensar con ejercicios hipopresivos para a la larga no tener ningún problema de S.P.

¿Qué tipo de ejercicio puede hacer una embarazada?

A partir del primer trimestre puede realizar actividad física hasta un 60 o 70 por ciento de su frecuencia cardiaca máxima, trabajar postura, respiración, los ejercicios de Kegel y activar el transverso del abdomen( como si recogiera la barriga).

A partir del la semana 32 nos centraríamos más en la relajación perineal y debe ponerse en manos de un fisioterapeuta especializado, para aprender a realizar el masaje perineal, que ayuda mucho a prevenir episiotomías.

¿Qué signos de alarma pueden tener los hombres que podamos pensar en afectación de Suelo Pélvico?

Barrigas prominentes, dificultad para orinar, hacer muchos km con la bici (más de 400 km semanales)…Este último puede provocar afectación del nervio pudendo y causarle dolor pélvico.

¿Cuándo debe de venir un hombre a consulta de Suelo Pélvico?

Después de una intervención quirúrgica de cáncer de próstata la Fisioterapia puede ayudar a la recuperación incluso en la disfunción eréctil que suele estar afectada.

Además hombres que realizan mucho ciclismo y actividades de impacto como correr o crossfit debemos enseñar ejercicios hipopresivos y posturales para evitar el daño que puedan estar ejerciendo en la próstata, generando prostatitis.

¿Es normal que tenga dolor en la menstruación?

No, la menstruación no tiene que ser dolorosa. Cuando menstruamos se produce una isquemia( falta de vascularización en los tejidos)que puede producir dolor si tenemos tensiones fasciales, bloqueos en las estructuras pélvicas o alteraciones en la función visceral. El tratamiento de fisioterapia y osteopatía puede ayudarnos mucho en la mejora de la sintomatología.

¿Qué tipo de tratamientos específicos de Suelo Pélvico realizáis en la clínica?

Lo primero entender que no existe un número de sesiones exacto, porque los tratamientos son individualizados, pero para nosotros la evaluación inicial será fundamental para establecer el programa de tratamiento, utilizando el soporte de la ecografía.

En unas 5 sesiones suelen mejorar mucho. Utilizamos un enfoque global, tratamos el suelo pélvico y todo lo que a nivel corporal le esté influyendo, además del biofeedback .

Una vez que finalizamos el tratamiento pueden incorporarse a nuestras clases de Fisioyoga y si quieren realizar cualquier otra actividad física ya tienen el conocimiento y la experiencia de cómo no poner en riesgo su Suelo Pélvico.